Chequeo prostático: por qué la edad de arranque ya no es la misma para todos

«Yo fui al médico porque me dolía la espalda y terminé con un diagnóstico que no esperaba», me dijo un vecino de Boedo, de 58 años, mientras esperaba el 53 en la esquina de San Juan y Pavón. Su caso sirve para entender lo que repiten los especialistas: el cáncer de próstata suele avanzar sin dar avisos.

En 2022 se registraron 1.467.854 diagnósticos y 397.430 muertes en el mundo por esta causa, según GLOBOCAN. Fue el segundo tumor más frecuente entre los hombres, con el 7,3% del total de casos oncológicos.

Por qué cuesta detectarlo a tiempo

Los tumores localizados crecen sin producir molestias. Cuando aparecen síntomas urinarios o dolor óseo, la enfermedad puede estar avanzada. Por eso la estrategia médica se apoya en los chequeos previos, no en esperar señales del cuerpo.

Quiénes deben empezar antes

• Mayores de 40 a 45 años con antecedentes familiares directos (padre, hermano o abuelo con cáncer de próstata).
• Portadores de mutaciones en el gen BRCA2, asociadas también a algunos cánceres de mama.
• Personas mayores de 55 años, tras una charla con el médico sobre beneficios y límites del PSA.
• Hombres de 70 años o más, para quienes el tamizaje ya no se recomienda de forma sistemática.

El antígeno prostático específico (PSA) mide una proteína presente en tejido normal y maligno. Un valor alto no confirma cáncer: puede alterarse por ejercicio intenso, inflamación, biopsia reciente o medicamentos como finasterida y dutasterida. Ante un resultado fuera de rango, lo habitual es repetir el estudio antes de avanzar con una resonancia o una biopsia.

Lo que está en juego

Los datos muestran que la edad, la genética y la historia familiar pesan más que la suerte. Por eso insisto, con la prudencia del caso: si tiene más de 45 y nunca se hizo un PSA, hable con su médico de cabecera. Si tiene antecedentes directos, no espere a los 50.