Migraña y sueño roto: cuando la noche no alcanza y el día lo paga

"Con la migraña no termina el dolor cuando se corta el episodio: sigue el cansancio, sigue la noche en vela". La frase me la dijo una vecina de Boedo, mientras esperaba el 15 en Pavón, y resume lo que un equipo de la Universidad Médica de Wrocław quiso poner en números.

El trabajo, publicado recientemente, reunió a 5.311 adultos y detectó problemas de sueño en el 64,1% de quienes padecían migraña, frente al 38,7% de quienes no sufrían cefaleas. La diferencia se mantuvo incluso al considerar edad, sexo y condiciones laborales.

Lo que midieron y lo que hallaron

Usaron el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh, que cruza duración, despertares nocturnos y somnolencia diurna. Un valor por encima de cinco puntos ya habla de descanso deficiente. La mediana dio siete entre los pacientes con migraña y cinco en el grupo sin cefaleas.

Dentro del grupo con migraña, dormir peor se asoció con más días de dolor por mes, mayor limitación funcional y más estrés y ansiedad. La relación más fuerte apareció en la calidad de vida: a peor sueño, mayor interferencia de la enfermedad en el trabajo, la familia y el tiempo libre.

• Casi dos tercios de los participantes con migraña tuvieron descanso deficiente.
• La mediana de mala calidad de sueño fue un punto más alta que en el grupo sin cefaleas.
• Dormir mal se vinculó con más jornadas de dolor y mayor impacto cotidiano.
• El estudio no aclara si el problema de sueño causa la migraña o es consecuencia de ella.
• Los autores sugieren evaluar el sueño de forma sistemática en la consulta.

Qué falta saber

Los propios investigadores aclararon que el diseño no permite hablar de causa y efecto. Se trató de cuestionarios respondidos en un único momento, sin seguimiento ni mediciones objetivas del descanso. Identificaron asociaciones, no una secuencia temporal.

Sobre los horarios de actividad, observaron una leve inclinación hacia actividades tardías entre quienes tenían migraña, pero esa preferencia mostró una relación débil con la frecuencia del dolor. El perfil intermedio fue, además, el más habitual entre los participantes.

“Si el médico no pregunta cómo dormís, contále igual. Que la migraña no se mida solo por los días con dolor.”Cecilia Abregú, Sociedad y vida cotidiana